Yhdysvaltain puolustusministeri Pete Hegsethin tuorein määräys on saanut kritiikkiä terveydenhuoltoalan ammattilaisilta, kertoo uutistoimisto Reuters.
Hegseth määräsi tällä viikolla kaikille 30-vuotiaille ja vanhemmille maan asevoimissa aktiivi- tai reserviläispalveluksessa oleville henkilöille vuosittaiset mieshormonin eli testosteronin tasojen tarkastukset.
Puolustusministeri perusteli päätöstä palveluksessa olevien henkilöiden ”suorituskyvyn, resilienssin ja pitkän aikavälin terveyden” ylläpitämisellä. Hegseth julkaisi päätöksestään videon sosiaalisessa mediassa, jonka saatesanat olivat: ”Korkean T:n (testosteronin) sotaministeriö”.
Sotaministeriöllä Hegseth viittaa puolustusministeriöön, jonka Yhdysvaltain presidentti Donald Trump nimesi presidentin asetuksella sotaministeriöksi. Nimitys ei kuitenkaan ole virallinen, koska siltä puuttuu edelleen kongressin hyväksyntä.
Riski on olemassa
Reuters oli Hegsethin päätöksen jälkeen yhteydessä moniin terveydenalan ammattilaisiin. Viisi kuudesta ammattilaisesta kertoi olleensa hämmentynyt ilmoituksesta ja huolissaan siitä, että se johtaisi tarpeettomaan tai jopa vaaralliseen hoitoon.
Neljä kuudesta ammattilaisesta taas sanoi, ettei tällä hetkellä ole varmoja todisteita siitä, että testosteronitasojen mittaus auttaisi 30-vuotiaiden ja sitä vanhempien miesten taistelukyvyn parantamisessa.
– Potilaiden kertomusten mukaan testosteronipitoisuuden laskun hoidossa esimerkiksi kognitiivinen vireys ja kestävyys paranevat. Todisteet eivät kuitenkaan ole konkreettisia, ja ne perustuvat potilaisiin, joita hoidettiin oireiden vuoksi, kertoo Reutersille tohtori Kevin McVary.
Yhdysvaltain urologiyhdistys ja Endokrinologiyhdistys suosittelevat testosteronihoitoa vain sellaisille potilaille, joilla on todettu kokeiden avulla testosteronin puutosta (hypogonadismi) ja siihen liittyviä oireita.
Hypogonadismin oireita ovat muun muassa heikentynyt seksuaalinen halu, erektiohäiriöt, väsymys ja lihasmassan väheneminen. Jos näitä oireita ei esiinny, voi rutiininomainen testosteronitasojen testaus johtaa Endokrinologiyhdistyksen mukaan hypogonadismin ylidiagnosointiin.
Miesten testosteronitasot heikkenevät ikääntyessä luonnollisesti asteittain. Tasot alkavat laskea noin 30 ikävuodesta alkaen, mutta laskun vauhti on yksilöllistä, kertoo tohtori Haleem Mohammed Reutersille.
– Väestötasolla testosteronitasot laskevat noin prosentin vuodessa 30–40 ikävuoden jälkeen, ja lasku kiihtyy iän karttuessa. Kehitys ei kuitenkaan ole samanlainen kaikilla.
Hyvääkin on
Asianmukaisesti toteutettuna testosteronitasojen mittauksesta voi olla myös hyötyä. Mohammed huomauttaa, että esimerkiksi reserviläisille saattaa kertyä siviilissä ylipainoa, joka voi osaltaan alentaa testosteronitasoja.
Testauksella voitaisiin siis tunnistaa sellaisia henkilöitä, jotka voivat korjata matalia testosteronitasojaan painoa pudottamalla. Luonnollisesti sillä tunnistettaisiin myös henkilöt, joilla on testosteronin puutosta.
– Molemmat ryhmät hyötyisivät lääkärin ohjaamasta hoidosta. Oli sitten kyse korjattavien syiden poistamisesta tai hoidon aloittamisesta silloin, kun siihen on todellinen lääketieteellinen peruste, Mohammed kertoo Reutersille.
